兰大二院正式成立神经肿瘤综合诊疗协作组(MDT)
近日,兰大二院神经外科在副院长潘亚文教授的牵头下,正式成立神经肿瘤综合诊疗协作组(MDT)。该协作组将由神经外科、核磁共振科、病理科和放疗科等组成,主要围绕脑胶质瘤影像学鉴别诊断、外科手术、放射治疗、化疗、胶质瘤分子病理、胶质瘤免疫治疗等领域开展临床诊疗和基础研究。
目前,初步拟定了MDT团队的组织架构,讨论时间,地点以及具体细节,制定了详细的讨论制度。协作会上,神经外科一病区副主任段磊就多模态影像以及分子病理诊断对于手术方案的重要作用进行探讨。他强调术前多学科评估以及术后影像评价、病理诊断对后期治疗至关重要,随访和综合治疗是胶质瘤综合治疗的重要组成部分,MDT的最终目的是整合神经肿瘤相关的多学科优势,以患者为中心提供个体化、综合性的诊疗服务,实现最佳序贯治疗。核磁共振科主任张静讲解了目前最新的中枢神经系统肿瘤分类和目前分子影像进展。病理科副主任董驰讲解了目前分子病理的最新进展以及临床意义。放疗科病区主任孙鹏飞就后期胶质瘤患者的放、化疗以及临床随访,再次复发后治疗等问题进行了深入交流。
神经肿瘤多学科综合诊疗协作组(multidisciplinary team, MDT)是根据不同患者的疾病状况和各方面的实际情况,由多个相关学科专业人员共同讨论,综合不同学科的专业意见,做出诊断并制定治疗方案,定期进行疗效评估,根据评估结果不断调整诊疗方案,可为神经肿瘤患者提供更加个体化、综合性的诊疗服务。
脑胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,具有高度异质性,恶性度高,传统的单一性分科治疗体系具有一定的局限性,无法为胶质瘤患者提供全面及时的诊疗。而胶质瘤MDT可以根据患者的临床症状、发病和就诊时间,结合患者的基础健康状况、肿瘤进展情况、病理类型及分子遗传学特征等,个体化地应用多学科、多种有效治疗手段,以适当的经济费用取得最佳的治疗效果,尽可能地改善患者的生存时间和生存质量。
MDT模式的开展可为患者带来以下四点便捷:一是在方便患者就医的同时提高了患者对既定诊治方案的依从性;二是MDT的实施可提高患者进入临床试验的可能性;三是实施MDT可改善患者的预后。一项临床研究显示,与非MDT管理的患者相比,MDT管理延长了患者6.8个月的中位生存期;四是MDT有助于临床试验和科研的开展。
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