兰大二院心血管内科成功独立开展多例TAVR手术

　　近日，兰大二院心血管内科团队在白锋教授、张小卫教授、胡浩教授、孙守刚教授、林欣教授的带领下，成功独立为多名主动脉瓣重度狭窄患者和主动脉瓣严重返流患者实施经皮主动脉瓣置换术( Transcatheter Valve Replacement , TAVR )，标志着此项技术已成为心血管内科的常规技术，为广大人民群众提供高效的、优质的、高质量的医疗服务。

　　某患者男性，24年前行甘肃省第一例冠脉搭桥术，14年前行冠脉支架术，现主动脉瓣重度狭窄，瓣膜严重钙化，髂动脉迂曲钙化，患者反复晕厥，呼吸困难。患者入院后，经过多学科集体讨论，与患者及家属充分沟通各种手术方式的风险和获益，患者及家属选择经皮主动脉瓣置换术( TAVR )。最终在snare协助下瓣膜成功跨瓣且成功释放，跨瓣压差消失，无返流，患者平安返回病房。

　　主动脉狭窄疾病早期由于心脏的代偿或没有明显症状，一旦出现症状，患者情况将急转直下，2年内死亡率超过50%，并且这种疾病在临床上往往没有有效的药物治疗，唯一的办法就是进行手术换瓣治疗。

　　经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR )2002年由法国 Criber 医生首次报道，随后在欧洲得到快速发展，多种 TAVR 瓣膜应用于临床，TAVR手术是一种介入治疗技术，不需要开胸，主要是通过经过股动脉穿刺，然后通过导管将特制的人工瓣膜送到主动脉瓣的位置，来代替原来有病的主动脉瓣。 TAVR 避免了体外循环，也不需要输血，创伤小，术后患者恢复快。经过多年的发展，兰大二院心血管内科于2019年在甘肃地区率先开展此项技术，已为多名患者实施TAVR技术均取得了满意疗效。

　　TAVR作为一项高技术含量的医疗新技术，需要多个科室的共同合作，对医院的整体技术实力要求较高。兰大二院心血管内科在医院领导的大力支持下，对TAVR技术的开展进行了多方面的积极准备，派出医务人员参加国内外培训。在良好的技术储备和技术预案措施保障下，由心血管内科、心血管外科、麻醉科、心脏超声科、手术室、放射科等多个学科共同组成技术实力最强的TAVR专家团队，致力于把 TAVR 打造成医院标志性优势技术之一，让更多老年主脉瓣疾病患者得到高水平的医疗服务，恢复健康、享受高质量的晚年生活。（供稿：兰州大学第二医院）