甘肃宝石花医院成功实施首例“房颤射频消融+左心耳封堵术”一站式手术

　　2月12日，甘肃宝石花医院心内科李陶副主任团队，联合医院介入中心、麻醉手术科、超声科成功完成一例房颤“射频消融+左心耳封堵”一站式手术，这也是医院首例房颤一站式手术。该技术通过射频消融帮助患者恢复正常心律，同时封堵左心耳这个血栓根源，解决栓塞问题，将血栓和出血风险降到最低，为房颤患者赢得“心”生。

　　71岁的宋奶奶，持续性房颤多年，主诉“间断胸闷、胸痛半年，加重一月”，为进一步就诊来到了医院心内科。入院检查确诊为心房颤动、高血压，既往有服用华法林出血史，故不能长期服用抗凝药物。经过心内科专家组的讨论，患者符合射频消融联合左心耳封堵一站式治疗指征，为预防房颤引起的脑卒中，心内科团队随即决定为患者进行房颤一站式手术。

　　手术当日，在完成患者的局部麻醉后，医生先在三维标测系统指引下进行环肺静脉电隔离，使患者心率成功转复为窦性心律，然后对患者进行麻醉、食道超声检查、测量左心耳开口，随后为患者进行左心耳造影，测量左心耳开口。经过在场医生充分讨论评估，决定使用波科24mm为患者进行左心耳封堵。封堵器在体内展开后，造影观察封堵效果理想，牵拉试验稳定，食道超声检查封堵器各角度无残余漏，决定释放封堵器，一站式手术顺利完成，术后患者恢复良好。

　　射频消融和左心耳封堵，都是近年来国内外开展治疗房颤患者的前沿技术。射频消融是针对房颤来源部位进行电路的隔离和改良，目的是恢复正常心律；左心耳封堵术是针对血栓形成部位左心耳进行封堵，相对于单一的口服抗凝药物或房颤消融，患者在不需终身服用抗凝药物的情况下，仍能获得良好的血栓预防效果。两者结合可以一站式解决房颤对患者的危害，为众多面临脑中风威胁的房颤患者提供了一种先进的防范和治疗方法，使房颤患者告别终身服药的困扰。此项手术的开展标志着医甘肃宝石花医院颤治疗能力达到省内先进水平。