筑牢健康防线 守护百姓安康——敦煌市医疗领域改革发展纪实

　　近年来，敦煌市以人民健康为中心，聚焦医疗服务“硬件升级、软件优化、服务提质、机制创新”四大核心方向，通过基础设施建设、医共体深化、服务模式创新等一系列举措，全面推动医疗卫生事业高质量发展，让城乡群众在家门口就能享受到优质、便捷、温暖的医疗服务，绘就了一幅“医心为民”的生动画卷。

　　硬件提质：筑牢医疗服务“硬支撑”

　　医疗基础设施是保障群众就医需求的基石。敦煌市精准发力，全力推进重点医疗项目建设，为医疗服务能力提升奠定坚实基础。

　　敦煌市医疗服务中心项目作为市级重点民生工程，总投资7.5亿元，按三级医院标准规划建设。项目涵盖门诊、医技、住院、公卫应急、公寓、食堂、行政等全品类业务用房，拟设床位数550张，可充分满足群众多样化就医需求。

　　针对基层就医环境改善，敦煌市投入1350万元实施总医院社区分院改造提升项目。项目对5544.24平方米的中医医院老院区进行改造加固，重点升级81间业务用房，同步提升水电暖、DR室、中心供氧等基础设施，并配备放射、彩超、心电等医疗设备20台（件）。

　　机制创新：激活服务“新动能”

　　在夯实硬件基础的同时，敦煌市着力推进紧密型县域医共体建设，通过机制创新打破资源壁垒，让优质医疗资源真正下沉到基层。经过八个月的实践探索，敦煌医共体实现从组织架构搭建到全面高效运行的跨越式发展，构建起“城乡一体、上下联动”的医疗服务新格局。

　　敦煌市总医院创新实施“一办八中心”管理架构和“六统一”运行模式，各专业中心协同发力释放改革红利。医护调度中心开展“高年资医师下沉”行动，组织专家团队赴郭家堡、三危等分院开展医疗质量督查，通过统一质量标准和管理规范，推动基层服务水平快速提升，实现城乡医疗服务同质化。医保管理中心在省内率先实现按病种分值付费（DIP）改革全覆盖，将全市15家定点医疗机构纳入体系，通过科学基金分配和基层调研，既提高基金使用效率，又切实减轻群众就医负担。药械管理中心推行“四统一”模式，累计向基层配送价值90万元的医疗设备和耗材，其中为中医分院配备4台血液透析仪，为转渠口分院调拨急救药品和4080件医用耗材，彻底破解基层“缺医少药”难题。

　　服务升级：绘就就医“新图景”

　　2025年6月，敦煌市总医院转渠口分院在总院产科、麻醉科等多学科团队全程护航下，成功接生首个医共体“宝宝”。产妇家属段林山感慨：“乡医院接生省去了往返市区的奔波，费用节省近半！”这一突破生动诠释了医共体“资源下沉到一线、技术支撑到床头”的服务理念。

　　阳关分院依托医共体资源，配备120急救车、除颤仪等设备，制定标准化救治流程。总院专家通过4场专题培训提升基层诊疗能力，已成功上转2例胸痛患者，构建起“院前急救－基层处置－上级转诊”的高效协同网络，显著提升急性胸痛诊疗准确率。

　　医共体建设的深入推进，催生出一系列便民惠民的服务创新，让群众就医体验发生显著变化，“头疼脑热不出村、小病不出乡、常见病多发病不出县”的医改目标初步实现。基层医疗机构首诊率提高6%，乡镇分院上转率同期提高39.2%，酒泉域内上转率增高9.8%，分级诊疗格局逐步成型

　　科学管理：激发发展“内活力”

　　敦煌市总医院将科学运营理念深度融入管理实践，通过精细化运营体系与人文服务准则双轮驱动，实现医疗服务质量与效率的同步提升。医院建立全业务、全流程、全方位运行机制，创新推行“全院一张床”模式，依据患者需求动态调整床位资源，打破科室床位固定分配局限，显著提升床位利用率，有效缓解住院难问题。

　　“四勤六会”工作准则成为医护人员的行动指南，自推行以来，医院患者满意度持续保持在96%以上，今年收到感谢信和锦旗64面（封），医护人员好人好事不断涌现：火车上急施援手、街头车祸及时救援、下班时间帮助老人就医、为患者提供衣物换洗……一个个暖心故事诠释着“医者仁心”的内涵。

　　2025年敦煌市总医院上半年门急诊量12.5万人次，同比增长9%；住院患者7861人次，同比增长0.9%；出院患者手术占比提升2个百分点，三级手术占比增长10个百分点；床位周转率提高，医疗服务收入占比提升，门诊患者次均费用下降8.7%，有效缓解“看病贵”难题。

　　人文关怀：打造就医“暖港湾”

　　敦煌市总医院患者服务中心完成改造升级后，划分医疗服务区、休闲区、阅读区等功能区域，配备充电口、无线Wi-Fi等便捷设施，还贴心提供茶饮、咖啡，让等待时光变得惬意舒适。中心遵循“222”工作思路，聚焦患者与家属两方群体，让家属在患者治疗期间能安心等候；强化导诊与健康宣教两项服务，导诊人员热情指引、解答疑问，健康宣教普及疾病预防与康复知识；线上线下两种模式并行，线上开展护理延伸服务，线下整合医共体资源打破就医障碍。患者张女士感慨：“这里感觉很温馨，护士们也特别热情，有问必答，很有耐心。”

　　在急危重症救治的关键时刻，敦煌市总医院彰显医者的专业素养与责任担当，一次次为生命护航。5月3日强沙尘暴来袭时，医院迅速加固设施、调整照明指引患者，急救中心增派人力双诊室接诊，6小时内救治91人次；黑龙江籍游客突发鼻出血及全身弥漫性出血点，情况危急。患者服务中心迅速启动应急响应，协调急诊科初步救治、联系多科室联动，并对接中山大学孙逸仙纪念医院专家开展远程会诊。一个个民生工程落地见效，一项项创新举措惠及百姓，一幕幕暖心故事传递真情，敦煌市医疗领域的改革发展之路正朝着“让群众享有更优质医疗卫生服务”的目标不断迈进。（唐囡囡）