甘肃省人民医院多学科协作成功救治1岁车祸重伤儿童

【专题】人民医院为人民

　　近日，一场跨越多学科、与死神赛跑的生命救治在甘肃省人民医院圆满收官。一名年仅1岁8个月的男童遭遇车祸身受重度复合创伤，入院时命悬一线，医院依托多学科协作（MDT）诊疗模式，各科专家紧密配合、精准施治，历经紧急抢救、急诊手术、精细化术后监护全流程救治，幼小的生命转危为安，顺利康复出院。

　　事发后，受伤男童被紧急送至甘肃省人民医院重症医学科二病区。接诊时患儿全身多处重创，生命体征濒临衰竭，呼吸循环岌岌可危。科室医护人员立刻开启危重患儿急救绿色通道，第一时间建立人工气道、开展有创机械通气，快速改善患儿缺氧状况，牢牢稳住生命体征，为后续系统性检查和专科治疗赢得宝贵救治时间。

　　完善胸腹部影像学检查后，结果让医护人员心头一紧：患儿双侧多发肋骨骨折、双肺挫裂伤伴双侧血气胸，同时合并肝脏挫裂、胰腺挫伤、耻骨骨折，左侧膈肌抬高、顽固性胃肠胀气等多项异常。凭借丰富的创伤救治经验，重症团队敏锐察觉患儿胸腔暗藏致命隐患，随时可能突发心肺骤停。为破解低龄儿童多发复合伤诊疗难题，科室当即启动MDT多学科紧急会诊，迅速集结胸外科、小儿外科、胃肠外科、影像科、超声科、临床药学等多个科室骨干医师齐聚研讨。

　　经过综合研判，胸外科确诊患儿为创伤性膈疝，腹腔脏器疝入胸腔压迫心肺，是威胁孩子生命的关键症结，必须马上实施急诊手术。手术中，医生探查发现患儿左侧膈肌完全撕裂，胃、结肠、脾脏等腹腔脏器悉数疝入胸腔，心肺被严重挤压。考虑到患儿年龄幼小、脏器娇嫩、耐受度极低，手术团队步步谨慎、精细操作，小心翼翼将异位脏器逐一复位归位，精细修补破损膈肌，同步对受损的肝、胰等脏器对症处置，顺利摘除致命隐患。

　　手术顺利只是救治的关键一环，术后患儿转入重症病房开展闭环精细化监护。低龄患儿术后并发症防控难度大，重症医护团队实行全天候动态病情监测，从抗感染、脏器保护、营养支持到日常护理逐项细化方案，日夜轮班守护在患儿身旁，严密规避肺部感染、脏器功能紊乱等各类风险。日复一日的精心诊疗与温情照料下，小家伙各项指标稳步改善，从脱离呼吸机自主呼吸，到逐步正常进食活动，身体一天天向好，最终平安痊愈，在家人的陪伴下顺利出院。

　　幼儿平安归家的背后，是医院多学科协同救治体系的坚实实力支撑。此次低龄危重多发创伤患儿的成功救治，既是甘肃省人民医院急危重症快速应急处置、精细化专科诊疗能力的直观体现，也再次凸显医院MDT多学科协作模式在疑难危重创伤救治中的独特优势。

　　据医院相关负责人介绍，今后甘肃省人民医院将继续深耕急危重症救治领域，不断精进临床诊疗技术，持续优化危重患者救治流程、健全多学科联动诊疗机制，以严谨的作风，过硬的医术守牢生命防线，用医者仁心续写生命救治新篇章。