甘肃省人民医院完成全省首例磁共振引导下肝转移瘤微波消融术

【专题】人民医院为人民

　　6月23日，甘肃省人民医院介入诊疗中心柴文晓教授团队，在中山大学肿瘤防治中心范卫君教授现场指导下，成功实施全省首例磁共振（MRI）引导下肝转移瘤微波消融术。该项新技术落地，填补我省磁共振引导肿瘤精准微创治疗领域空白，为省内肝肿瘤患者开辟无辐射、高精度全新治疗路径。

　　此次接受手术的患者张某，既往有直肠癌切除史，曾先后在该院接受CT引导微波消融、放射性粒子植入，肝部旧病灶控制稳定。复查发现肝脏S8段新发1.6×1.2厘米转移病灶，传统超声、CT影像对病灶边界显示清晰度有限，常规治疗方案局限性突出。

　　为制定最优个体化方案，医院立即启动多学科联合会诊，并联合范卫君教授开展远程评估。在充分向患者及家属讲解手术优势、风险并取得知情同意后，团队决定依托院内先进MRI杂交手术室，开展磁共振引导微波消融微创手术。

　　手术全程多学科协同作战，肿瘤介入科、介入手术室、放射科、麻醉科、手术室医护人员紧密配合，逐一攻克3.0T高磁场环境操作难度大、磁兼容器械配合流程复杂、首例手术操作经验不足等多重难点。整台手术历时约1小时，术中采用国产核磁兼容微波消融设备，设置消融功率50W、单次消融时长6分钟；患者实施静脉麻醉，全程无明显痛感，配套核磁专用监护设备实时监测心率、血氧等生命体征，全程指标平稳。

　　据柴文晓教授介绍，磁共振导引介入是当下肿瘤微创治疗前沿技术，融合MRI超高软组织分辨率、多参数成像、零电离辐射三大核心优势，搭配实时动态影像追踪，可实现毫米级精准靶向消融。对比CT、超声引导，该技术对肝顶部、胰腺、前列腺、脑部等传统影像难以分辨的深部、隐蔽肿瘤识别能力更强，既能完成肿瘤消融、粒子植入，也可开展疑难病灶穿刺活检、神经调控等操作，大幅降低辐射损伤，提升病灶清除精准度，减少正常组织误伤。

　　长期以来，省内肝转移瘤患者如需开展磁共振引导消融，只能远赴省外就医，路途奔波、治疗成本高、就医周期长。本次首例手术顺利落地，标志我省肿瘤微创介入诊疗水平迈入精准无辐射新阶段，本地患者在家门口就能享受到国内一流的高端微创诊疗服务。

　　下一步，甘肃省人民医院介入诊疗中心将以此次技术突破为起点，持续深化与国内顶尖肿瘤中心专家团队合作，常态化引进、转化前沿肿瘤微创技术，完善MRI杂交手术室诊疗规范，做强介入微创特色学科。医院将持续优化多学科协作诊疗模式，精进精准消融、靶向介入等核心技术，面向全省及周边区域肿瘤患者提供更微创、精准、安全、个体化的一站式肿瘤介入诊疗服务，以医疗技术创新守护陇原群众生命健康。（甘肃省人民医院供图）