白银市第一人民医院：一封感谢信 传递医患情

　　西北角·中国甘肃网记者 韩敏

　　8月3日，八旬老人苏爷爷因心力衰竭紧急入院。陪护在病床旁的24岁外孙女周女士，在手机备忘录里记下了这样一段感人的文字：“这里的护士会蹲下来跟外公说话，会自己掏胶囊壳装盐给他补盐，夜里外公翻个身血氧夹掉了，我都没发现，护士已经进来了。原来被好好照顾着，是这样的感觉。”苏爷爷康复出院之际，周女士一家专程送来一封感谢信，以此表达全家的感激之情。

　　开通绿色通道：与时间赛跑，更要化解老人的心理恐惧

　　8月3日，苏爷爷突发不适，确诊心力衰竭后紧急收住入院。老人年事已高，合并多种慢性基础疾病，心肺储备功能差，入院时胸闷气短、全身乏力，同时合并胸腔积液，病情复杂且变化快。突如其来的重病，让家属内心十分焦灼，充满不安。

　　心血管二部第一时间完成危重患者病情评估，为苏爷爷开通急救绿色通道。快速行胸部CT、超声、抽血检验等各项检查，最大限度压缩等候时间，为抢救治疗争取宝贵窗口。高美珠、魏伟伟医生团队仔细研判全部检验检查结果，反复权衡高龄患者的用药与脏器损伤风险。“高龄老年患者脏器耐受度低，制定治疗方案不能只追求治疗效果，更要充分评估身体能不能耐受。”医疗团队为老人量身制定个体化、低刺激的稳妥治疗方案。

　　入院初期，家属希望使用高流量氧疗设备改善老人缺氧状况。医护人员充分评估病情后，在保障医疗安全的前提下尊重家属意愿，启用高流量氧疗。但新的问题随之而来：在老人的认知中，使用这类设备代表病情危重，老人心理负担很重，十分抗拒，频繁想要摘除吸氧面罩。第一晚，老人反复抵触氧疗装置。护士们轮番上前安抚劝导，忙到大半夜。经过不懈沟通疏导，老人情绪趋于平稳，却又出现嗜睡表现。夜深之后，护士多次轻步进入病房，一边柔声安抚，一边精细调节氧疗设备气流参数，持续严密监测生命体征。老人苏醒后时常烦躁，抬手撕扯面罩，护理人员始终耐心平和，反复为老人戴好设备，轻拍手背安抚情绪，帮助老人再次入睡。

　　换位思考、共情患者，贯穿了整个救治过程。面对患者的抗拒，多一份耐心，反复沟通调整方式；读懂老人沉默背后的恐惧，用陪伴代替生硬的说教。即便频繁处置耗费大量人力精力，医护团队始终循序渐进引导老人适应治疗，帮助老人平稳渡过病情波动阶段。

　　点滴暖心照护 细微之处尽显医者温度

　　在外孙女周女士眼中，这段住院经历最打动她的，并非惊心动魄的抢救时刻，而是日常护理中一件件细碎温暖的小事。治疗期间，苏爷爷需要及时纠正低钠血症、补充钠盐。但饭菜盐度稍高，老人就难以进食，常规饮食很难达到补钠目标。细心的护士发现这一难题，想出实用办法：取用医用空胶囊壳，定量装填食盐供老人服用。一枚小小的胶囊壳，切实解决了家属的护理难题，让一家人十分感动。一份贴心的帮助，往往就蕴藏在这些不起眼的细节当中。

　　日常查房巡护，护士的观察力也令家属印象深刻。老人翻身活动很容易造成血氧探头脱落，家属忙于照料时常不能及时察觉，巡回护士总能第一时间发现，及时复位探头，保障生命体征监测连续不间断。这份牵挂，源于时刻把患者放在心上的职业本能。考虑到老人存在肢体水肿，下肢深静脉血栓风险较高，护理团队定时协助患者活动肢体、翻身叩背，仔细评估皮肤状况，积极预防压疮、血栓等卧床相关并发症。每次给药完成后，护士还会跟进回访，询问用药主观感受，观察症状改善情况。

　　沟通病情时，医生不堆砌晦涩的专业术语，善用通俗的比喻讲解心衰疾病特点，客观清晰告知治疗预期以及潜在病情风险，耐心解答家属每一个疑问。充分有效的沟通，是构建和谐医患关系坚实的基础。日复一日的细致关怀，深深感染了老人的女儿。看到外孙女周女士购买奶茶，她便提议：“也给护士们每人买一杯，表达下我们的心意。”这份朴素的心意，是患者家属对医疗服务最质朴的认可，也是患者获得感最真实的体现。

　　做实全周期管理，写好出院康复“后半篇文章”

　　在心血管二部，医疗服务不止局限于院内病房的急性期救治。科室在全力处置急性期病情的同时，更加注重患者长期康复管理，落实全周期健康照护，将医疗服务延伸至出院之后。苏爷爷病情趋于稳定、准备出院时，医护人员专门给家属开展家庭康复宣教：居家如何监测心率、血氧等生命体征，饮食如何合理调配，日常活动强度如何把控，各类药物服用时间、服用剂量，出现哪些预警信号需要立刻返院就诊……一条条讲解清楚，一项项交代明白。详尽务实的康复指导，打消了家属最大的后顾之忧。正如感谢信中写道：得益于科室精湛的医术与仁厚的医德，老人病情得到有效控制，身体状态逐步好转。仁心不在于宏大叙事藏在俯身照料的日常

　　对于心血管二部的全体医护人员而言，用心照护每一位患者，本就是本职工作。收到感谢信，大家既意外又倍感温暖。坚守病房一线的默默付出，能够被患者和家属看见、理解与肯定，就是医务工作者前行路上弥足珍贵的精神动力。大医精诚，重在仁心。从绿色通道的争分夺秒抢救，到病房内无微不至的人文照护，再到出院之后延续性健康指导，白银市第一人民医院心血管二部全体医护人员始终坚持以患者为中心。医者医治病痛，更抚慰人心，一件件平凡小事践行了“十个多一点”服务理念，守护了老年患者晚年生命的尊严、安宁与希望。多一份温情，这正是医患之间最好的状态。

　　（文/图 白银市第一人民医院）