兰大二院完成一例颈内动脉海绵窦段巨大复杂动脉瘤血流导向装置支架植入术

　　近日，兰大二院神经外科三病区任军主任团队成功为一名颈内动脉海绵窦段巨大复杂动脉瘤患者，实施了目前最先进的血流导向装置(密网支架)置入术，标志着兰大二院脑血管病神经介入技术水平更加成熟，该技术已在兰大二院成功完成百余例。

　　患者，女，40岁，因反复头晕耳鸣1年入院，经MRI、CTA、DSA检查后发现右侧颈内动脉海绵窦段巨大复杂动脉瘤。且为三个紧密相连瘤体，大小分别为20*21mm、20*21mm、6*8mm。病变颈内动脉段走行复杂结构不清，管壁瘤化严重，血流导向装置置入是唯一的介入治疗手段，但是由于瘤体巨大，结构复杂，其手术复杂程度犹如跳水运动员舒展双臂，向上跃起，弯腰抱住绷直的双腿在空中向前翻腾1周，右转体360度再翻腾1周完美入水，目前这样的高难度动作还没有人能够完成，但在介入手术台上任军主任团队用这样的高难度动作将导丝双腔360度成袢过中间导管，利用AB支架远端锚定解导管袢，然后释放密网支架锚定解密网支架袢。虽然手术难度大，风险高，但他们经过充分的术前讨论和精心的准备，制定了详细的手术方案和严密的应急预案，最终历经4小时的努力，成功完成手术，缓解了患者的症状。

　　血流导向装置是一种高金属覆盖率的密网支架，其可以通过改变血流动力学和血流方向促进动脉瘤腔内血流淤滞和血栓形成，促进支架内的内膜组织增生，达到修复病变血管作用，在治疗颅内巨大动脉瘤方面拥有其它方法无可比拟的优势，是目前国际上治疗颅内巨大复杂动脉瘤最新、最有效的技术。